Reactividad bronquial inespecifica y eosinofilia hematica en ninos con asma extrinseca e intrinseca [WorldCat Entities]

"El asma bronquial presenta grados variables de inflamacion e hiperreactividad bronquial, dos fenomenos fisiopatogenicos que se expresan, para muchos autores, con sugestivo paralelismo. El eosinofilo parece desempenar un papel central en la patogenia de la flogosis bronquial y todo indica que proviene de la circulacion periferica, atraido por divesos estimulos quimiotacticos. Su recuento en sangre podria proveer un parametro indirecto del grado de reactividad bronquial en pacientes asmaticos. Nosotros estudiamos la relacion existente entre el numero de eosinofilos en sangre periferica y el grado de reactividad bronquial inespecifica (RBI) a la metacolina, en un grupo de ninos con asma extrinseca (AE)- o alergica- y asma intrinseca (AI)- o no alergico. Pacientes y metodos: se incluyen 39 ninos -entre 6 y 14 anos- con AE y un grupo de 20 ninos con AI -entre 7 y 14 anos- a quienes se les realizo recuento de eosinofilos en sangre periferica- expresado en numero absoluto por mm3- y pruebas de broncoprovocacion con metacolina- PC VEF- como parametro de reactividad bronquial inespecifica. Las variables RBI y eosinofilia hematica fueron comparadas entre ambos grupos mediante el test U de Mann-Withney; en cada grupo se estudio la asociacion entre ambas por analisis de regresion. Resultados: se observaron diferencias significativas para los valores de PC VEF, de metacolina entre ambos: AIX =6.66I1.77 y AEX=2.32I0,77 (p=0,004). No ocurrio lo mismo con el recuento de eosinofilos: Al X=570I95.3 y AEX=649.9I62.4 (p=NS). Existio una importante correlacion entre ambos parametros en los ninos con AI (r=0.75,p<0.001) y fue algo menor en los que padecian AE (=0.43p<0.001). Conclusiones: estas observaciones permiten especular que en la infancia la atopia puede ser condicionante de una mayor reactividad bronquial. En el asma infantil la eosinofilia hematica parece ser un indicador indirecto del grado de reactividad bronquial a la metacolina, observacion que en nuestro estudio se hace mas evidente en intrinsecos que en extrinsecos."@es