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http://worldcat.org/entity/work/id/53462168

Pseudoartrosis congenita de la tibia. Reconstruccion con transplante de perone vascularizado. Informe de 5 casos

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http://schema.org/description

  • "Presentamos una serie de 5 pacientes con diagnostico de SCT tipo II de Boyd, intervenidos entre los 18 meses y los 7 anos 2 meses (m: 4a 2m) 4 pacientes con un total de 9 cirugias previas y uno solo sin antecedentes quirurgicos. El acortamiento previo vario entre 3 y 7 cm (m: 4.98 cm). A todos los pacientes se les transfirio un perone vascularizado con una longitud entre 8.7 y 14 cm (m: 11.14 cm), utilizando fijacion externa en 3 y clavo centromedular en 2 casos. En todos los casos se obtuvo consolidacion osea: la union proximal entre las 6 y 24 semanas y la distal entre las 6 y 16 semanas. En cuatro pacientes se retiro la osteosintesis y se inicio el apoyo gradual a partir de las 16 semanas. Se midio el indice de hipertrofia del perone transplantado segun de Boer y Wood, encontrando hipertrofia mayor del 20 por ciento a partir de la cuarta semana e hipertrofia endostica entre la octava y decima semanas. Las complicaciones fueron: neuropraxia bilateral del sural externo que revirtio rapidamente (un caso), contractura del flexor propio del dedo grueso manejada conservadoramente (un caso), infeccion del tracto de los clavos en un fijador que requirio de su retiro precozmente (un caso) y consolidacion en valgo de tobillo que requirio de osteotomia correctora (un caso). El acortamiento residual al maximo seguimiento fue de entre 0 a 2.5 cm (m: 1.12 cm). La transferencia microvascular de perone es el metodo mas efectivo en el menejo actual de SCT tipo II de Boyd o multioperadas. Su morbilidad es menor que la reportada para otros metodos convencionales mas reconocidos(AU)."@es

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