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http://worldcat.org/entity/work/id/53515665

Cancer sincronico del colon y del recto

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  • "Antecedentes: Se analiza en forma retrospectiva una serie de 1217 pacientes con cancer colorrectal tratados a lo largo de 25 anos en el Hospital J.M. Penna de Buenos Aires y la Clinica Modelo de Lanus, que incluyo 36 casos con tumores sincronicos, con el objetivo de evaluar: a) Si existen diferencias en el comportamiento clinico de los tumores unicos y los multiples. b) La sensibilidad de los metodos de diagnostico utilizados. c) Si se produjo en los ultimos anos un aumento en la incidencia diagnostica, relacionado a la difusion y perfeccionamiento de los examenes endoscopicos. Material y metodos: En primer lugar se comparo la edad, sexo, localizacion, estadio de Dukes, asociacion a polipos, tratamiento y evolucion en la poblacion de tumores unicos y multiples en busca de diferencias significativas en ambos grupos. En segundo lugar se calculo la sensibilidad de la rectosigmoideoscopia, la radiologia contrastada, la colonoscopia flexible y la palpacion intraoperatoria de la totalidad del colon y recto. Finalmente se comparo la incidencia diagnostica y la tasa de diagnostico preoperatorio dividiendo a la poblacion en dos grupos, el primero tratado entre 1971 y 1987, y el segundo en los ultimos 10 anos. Resultados: Se observo una mayor proporcion de individuos del sexo masculino en la poblacion con tumores multiples (69,5 por ciento vs. 50,6 por ciento en el grupo de tumores unicos, p=0,026), una significativa mayor incidencia de tumores proximales, y una mayor frecuencia de asociacion a polipos aunque sin alcanzar significacion estadistica. La sensibilidad fue del 42,8 por ciento para la radiologia contrastada, 78,6 por ciento para la colonoscopia y 97 por ciento para la asociacion de la colonoscopia y la palpacion intraoperatoria. La incidencia diagnostica aumento del 1,9 por ciento al 3,6 por ciento en el ultimo periodo, pero se mantuvo una identica tasa de diagnostico preoperatorio del 66,6 por ciento. Conclusiones: Se concluye que el sexo masculino y la presencia de polipos deben alertar sobre la posible existencia de una neoplasia sincronica, y que la colonoscopia es el metodo de diagnostico con mayor sensibilidad, pero esta solo se acerca a valores ideales cuando se la complementa con la minuciosa palpacion intraoperatoria. (AU)."@es

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  • "Cancer sincronico del colon y del recto"@es

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