Rendimiento del SPECT de perfusion miocardica talio-201 gatillado en el diagnostico de hipertrofia ventricular izquierda [WorldCat Entities]

"La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) puede definirse como el aumento de la masa de esta camara cardiaca (aumento del grosor parietal con cavidad de tamano normal, debido por ejemplo a hipertension arterial o estenosis aortica) o excentrica (dilatacion de la cavidad, debido por ejemplo a insuficiencia aortica). El SPECT gatillado con Talio-201 evalua la percusion y funcion miocardica, con gran sensibilidad para diagnosticar cardiopatia isquemica. El objetivo de este estudio fue determinar el rendimiento del SPECT en la deteccion de HVI determinada por ecocardiografia (ECO), y compararlo con el ECG. Material y metodo. Se seleccionaron 94 pacientes (edad: 63,5 [vbar] 9 anos; 33 por ciento hombres) con SPECT miocardico Talio-201 stress-reposo sin alteracion de la perfusion miocardica, realizados con gamma camara SMV DST XLi doble cabezal. Se busco en las fichas clinicas diagnosticos mas frecuentes y ECO. El SPECT se clasifico de manera visual semicuantitativa en: normal, sospecha de HVI y HVI cintigrafica, comparandose con el resultado del ECG contemporaneo. La ecocardiografia fue considerada la tecnica de preferencia para determinacion de HVI. Se comparo la fraccion de eyeccion (FE) del SPECT en reposo, con aquella obtenida con ECO. Resultados. La sensibilidad, especificidad y valor predictivo positivo del SPECT en la deteccion de HVI fueron de 33,3 por ciento, de 85,7 por ciento y de 100 por ciento, respectivamente. Para el ECG estos parametros fueron de: 29,4 por ciento, 100 por ciento y 100 por ciento, respectivamente. Existio una aceptable concordancia entre SPECT y ECG en la determinacion del HVI. Los promedios de FE obtenidos con ECO y SPECT fueron similares en corazones normales (57,8 por ciento y 55,3 por ciento, respectivamente). En pacientes con HVI la FE ecografica fue significativamente mayor (p: 0,006) a la del SPECT (63,5 por ciento vs 50,9 por ciento, respectivamente). Conclusion. El rendimiento del SPECT en el diagnostico de HVI es similar al encontrado para el ECG. La FE del SPECT fue menor que la de la ECO solo en pacientes con HVI. En corazones sin HVI, los valores obtenidos con ECO y SPECT son comparables (AU)."@es